国家卫健委：1000万人口以上超大城市应在24小时内完成划定范围检测任务

　　为进一步指导地方做好区域新型冠状病毒核酸检测工作，在充分总结实践经验的基础上，国务院联防联控机制综合组对《全员新型冠状病毒核酸检测组织实施指南(第二版)》进行了修改完善，形成了《区域新型冠状病毒核酸检测组织实施指南(第三版)》(以下简称《指南》)。

　　第三版《指南》指出，要在精准快速的流调排查、严格的社区管控基础上，科学研判疫情传播风险，划定区域核酸检测范围，制定具体工作方案，进一步提升核酸检测质量和效率。重点修订内容如下：

　　一是强调科学精准，对划定的区域进行核酸检测。为进一步提高科学精准防控水平，第三版《指南》更加强调在科学研判疫情形势基础上，精准划定检测范围，将第二版《指南》中的“全员”修改为“区域”，区域大小由疫情防控需要决定，指导各地对划定的区域完成核酸检测。

　　二是进一步明确完成时限要求。为适应奥密克戎等新冠病毒变异株传播速度快的特点，规定了划定范围的核酸检测应当在24小时内完成，进一步提高疫情“早发现”能力。

　　三是增设若干工作专班。根据区域核酸检测涉及的各环节、各部门，指导地方成立数据统计专班、采检匹配专班等9个工作专班，规定了专班职责。该9个专班不要求必须设立，各地可根据实际灵活增设或合并，但须做到职责不空缺。

　　四是提供检测力量测算依据。为便于地方测算、准备检测力量，在充分总结西安、天津等地经验基础上，对各地在24小时内完成核酸检测所需的采样人员数、核酸检测能力，给出了明确测算指导。

　　五是精简检测技术性要求。结合本《指南》应用范围和实际操作需求，《医疗机构新型冠状病毒核酸检测工作手册(试行)》等技术文件中已有的要求，不在文中表述。而是对采样的组织、转运、检测、结果处置等管理性要求进一步突出和明确。

　　有关问题解答

　　1、关于组织开展新型冠状病毒核酸检测，此前已经有两版《指南》，为什么要修订印发第三版《指南》?

　　前两版《指南》对于指导地方开展大规模核酸检测起到了很好的指导作用，但是近期我国面临的疫情防控形势严峻复杂，出现了多个省份同时发生聚集性疫情，或者是一个省份多个城市同时发生疫情的情况，加之奥密克戎变异株传播速度快、传染性强、传播隐匿等特点，对组织开展核酸筛查提出了新的更高的要求。同时，为总结推广前期郑州、西安、天津等城市核酸筛查的有益经验，指导地方解决在实践中遇到的问题，也有必要修订形成新版的《指南》。

　　2、第三版《指南》和《全员新型冠状病毒核酸检测组织实施指南(第二版)》相比，主要修订了哪些内容?

　　主要修订了以下几方面：一是强调科学精准，对划定的区域进行核酸检测。将第二版《指南》中的“全员”修改为“区域”，区域大小由疫情防控需要决定。二是进一步明确完成时限要求。规定了划定范围的核酸检测应当在24小时内完成。三是增设若干工作专班。根据区域核酸检测涉及的各环节、各部门，指导地方成立数据统计专班、采检匹配专班等9个工作专班，规定了专班职责。四是提供检测力量测算依据。对各地在24小时内完成核酸检测所需的采样人员数、核酸检测能力，给出了明确测算指导。五是精简检测技术性要求。结合第三版《指南》应用范围和实际操作需求，《医疗机构新型冠状病毒核酸检测工作手册(试行)》等技术文件中已有的要求，不在文中表述，而是对采样的组织、转运、检测、结果处置等管理性要求进一步突出和明确。

　　3、第三版《指南》中的“区域”具体指的是什么?是封控区、管控区、防范区，还是这三个区全部包括?

　　《指南》中的“区域”包含封控区、管控区、防范区。区域可能小到一个楼栋，也可能大到全市范围，具体要由当地疫情防控指挥部在科学研判的基础上，根据疫情防控的实际需要研究确定，并动态调整。

　　4、与上一版核酸检测《指南》相比，新版《指南》更加强调精准划定检测范围。这主要出于什么考虑?今后还会有大规模的全员检测吗?

　　近期，习近平总书记主持召开中共中央政治局常委会会议，强调要提高科学精准防控水平。这一点对于核酸检测来说，至关重要。我们要求核酸检测应该目标明确、有的放矢，不能搞大水漫灌，不能搞“一刀切”，有效利用宝贵的核酸检测资源。因此，第三版《指南》不仅指导各地如何在规定时间内保质保量完成检测任务，还强调了要做好精准快速的流调排查、严格的社区管控，经过科学研判之后，划定需要检测的范围。核酸检测的范围大小，与其风险来源是否清晰直接相关，也与流调溯源是否精准、感染者分布是否广泛、隔离管控措施是否落实等多个因素有关。是否需要进行大规模的全员核酸检测，应当取决于科学研判，服务于疫情防控的需要。

　　5、开展区域性的核酸检测，涉及的环节和部门都比较多，有哪些值得注意的重点环节?

　　开展区域核酸检测首先需要当地党委、政府有强大的组织动员和部署落实能力，各部门之间做到高效的协同合作，因此在《指南》中，对“组织管理”部分，我们进行了重点要求。除了组织管理之外，当地对区域内核酸检测能力要有充分了解和准备，社区采样的组织有序、采样检测信息化管理、采样操作的准确以及避免采样时可能的交叉感染、采送检的匹配、核酸检测的准确性以及每一轮检测后的科学研判等，都是必须注意的关键环节。

　　6、最近印发了《新冠病毒抗原检测应用方案(试行)》，在各地组织检测的过程中，会用到抗原检测吗?

　　在第三版《指南》中，关于检测策略提到了抗原检测。指出，各地可结合新冠病毒抗原检测有关要求，推进“抗原筛查、核酸诊断”的监测模式，增加抗原检测作为区域核酸检测的补充手段，研究细化实施方案后组织实施。